美國(guó)試管嬰兒胚胎移植成功后黃體酮如何支持
來源 :美亞國(guó)際生殖醫(yī)療發(fā)件人 :美國(guó)試管嬰兒時(shí)間 :2023-07-05
試管嬰兒通常在胚胎移植后接受黃體支持治療,并在15天后檢測(cè)尿HCG值,以確定他們是否懷孕。如果懷孕需要繼續(xù)保護(hù)胎兒到懷孕的第三個(gè)月左右。通常需要采取的黃體支持、檢查措施:
1.黃體支持:取卵后為彌補(bǔ)顆粒細(xì)胞丟失,黃體支持為常規(guī),從取卵日起每2天肌肉注射HCG 2000 Iu,共注射3次,然后改為天天肌注黃體酮40mg至移植后14天。
2.如果取15枚以上卵子,為防止卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,僅用孕酮作為支撐劑,從移植之日起至移植后14天,每天靜脈注射孕酮40 mg。
4.胚胎移植后繼續(xù)黃體支持,術(shù)后2周測(cè)定血或尿HCG,以確定是否有妊娠。于妊娠第7周行B超檢查,觀察妊娠囊腫數(shù)目及胎心搏動(dòng)情況。在此期間,應(yīng)特別注意出血、感染、卵巢過度刺激綜合征、異位妊娠、流產(chǎn)、多胎等并發(fā)癥的存在,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)處理。對(duì)多于3個(gè)胎兒的情況,應(yīng)進(jìn)行減數(shù)處理。懷孕3個(gè)月后,在該地區(qū)建立了孕婦聯(lián)系卡,以便進(jìn)行產(chǎn)前檢查。了解產(chǎn)后孕婦和新生兒的分娩狀況。
輔助生殖技術(shù)中有控制的超排卵誘導(dǎo)會(huì)影響語料庫(kù)階段的激素水平,并導(dǎo)致語料庫(kù)功能障礙。孕酮含量的高低直接關(guān)系到妊娠能否正常進(jìn)行。這主要是因?yàn)樽銐虻脑型粌H能保證子宮的正常功能,促進(jìn)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,而且具有抗排斥和抑制子宮收縮的作用,從而保證胎兒在足月前的順利生長(zhǎng)發(fā)育。黃體失敗會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠率降低,流產(chǎn)率增加,影響治療效果。因此,試管嬰兒胚胎移植成功后給予黃體支持是必要的,它可以改善胎兒的體功能,維持妊娠過程。