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試管機(jī)構(gòu):選擇發(fā)育潛能高的胚胎進(jìn)行移植

針對(duì)有明確單基因遺傳病和高危傳遞染色體?。ㄈ缌_伯遜易位)的IVF夫婦,常規(guī)進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(preimplantation genetic diagnosis,PGD),選擇無(wú)遺傳學(xué)疾病的胚胎進(jìn)行移植,可以有效避免由于基因異常造成的胚胎丟失。

對(duì)于高齡女性,理論上使用胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(preimplantation genetic screening,PGS)對(duì)胚胎進(jìn)行染色體非整倍體分析,選擇整倍體胚胎移植可增加胚胎種植率及減少流產(chǎn)率。但是,目前的多數(shù)研究未能支持上述結(jié)論,這可能與胚胎卵裂球存在嵌合體、對(duì)胚胎進(jìn)行活檢的附加傷害以及傳統(tǒng)的免疫熒光雜交法只能同時(shí)檢測(cè)有限數(shù)量的染色體(一般不超過(guò)9對(duì)染色體)有關(guān)。

近年來(lái)越來(lái)越多的生殖中心應(yīng)用囊胚的滋養(yǎng)層細(xì)胞活檢以及基因芯片對(duì)高齡患者的胚胎進(jìn)行PGS,上述改良技術(shù)可以有效降低IVF的流產(chǎn)率。但是基因芯片價(jià)格昂貴、不能診斷平衡易位攜帶者、缺乏大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究使得該技術(shù)現(xiàn)今不能在臨床上大規(guī)模推廣。

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