第三代試管嬰兒(PGD/PGS)檢測流程
來源 :美亞國際生殖醫(yī)療發(fā)件人 :美國試管嬰兒時間 :2023-05-23
如果非要說美國試管嬰兒和國內有什么不同,那就是目前美國試管嬰兒都是采用第三代技術,會增加一個對胚胎進行PGS/PGD的基因鑒定步驟,下面為大家詳細介紹一下美國試管嬰兒的具體步驟:
前期檢查
在前往美國做試管嬰兒前建議先做一個前期篩查。因為任何醫(yī)療機構,赴美生殖的第一步就是前期篩查,只有通過篩查才能真正了解自己目前的生殖力,確定是否適合赴美,也便于專家指定方案。
促排
控制性超排卵即促排,一般是先用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)使體內卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)降調,再施予人絨毛膜促性腺激素(HMG)或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
ql取精
最常用的ql方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導,將ql針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸ql子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。精子取出時間與ql的日子為同一天,取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
體外培養(yǎng)
ql后4—5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精。
基因鑒定
美國醫(yī)生會對培養(yǎng)成功的囊胚進行基因檢測(此時即可檢測出胚胎是女寶還是男寶),可以根據(jù)客人需求挑選指定胚胎進行移植。
胚胎移植
依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。推遲胚胎移植的時間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
驗孕
胚胎移植后14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
目前,前往美國做試管嬰兒需要停留30-45天,時間較長、費用較高。因此有些醫(yī)療機構開始選擇在國內進入周期,只需要前往美國ql和移植,停留時間縮短為3—7天,極大的節(jié)省了時間和費用。
前期檢查
在前往美國做試管嬰兒前建議先做一個前期篩查。因為任何醫(yī)療機構,赴美生殖的第一步就是前期篩查,只有通過篩查才能真正了解自己目前的生殖力,確定是否適合赴美,也便于專家指定方案。
促排
控制性超排卵即促排,一般是先用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)使體內卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)降調,再施予人絨毛膜促性腺激素(HMG)或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
ql取精
最常用的ql方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導,將ql針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸ql子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。精子取出時間與ql的日子為同一天,取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
ql后4—5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精。
基因鑒定
美國醫(yī)生會對培養(yǎng)成功的囊胚進行基因檢測(此時即可檢測出胚胎是女寶還是男寶),可以根據(jù)客人需求挑選指定胚胎進行移植。
胚胎移植
依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。推遲胚胎移植的時間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
驗孕
胚胎移植后14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
目前,前往美國做試管嬰兒需要停留30-45天,時間較長、費用較高。因此有些醫(yī)療機構開始選擇在國內進入周期,只需要前往美國ql和移植,停留時間縮短為3—7天,極大的節(jié)省了時間和費用。