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試管嬰兒發(fā)生卵巢過度刺激綜合征機(jī)率高嗎?

正常女性生理周期只會(huì)排出一顆成熟的卵子,在試管周期中一個(gè)成熟的卵子遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的,這時(shí)候就需要進(jìn)行促排卵,通過促排可以獲得更多的卵子。但是,也不是越多越好,隨著卵泡的增多也可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,那就是卵巢過度刺激綜合征,也稱為OHSS。這讓不少準(zhǔn)備做試管嬰兒的患者有所擔(dān)心,試管嬰兒發(fā)生卵巢過度刺激綜合征機(jī)率高嗎?

卵巢過度刺激綜合征(OHSS),是人體對(duì)促排卵藥物的過度反應(yīng),以雙側(cè)卵巢多卵泡發(fā)育,卵巢增大、毛細(xì)血管通透性升高,血管里液體外滲進(jìn)入第三間隙為病理特征。漏出來的水分積聚在胸腔、腹腔形成胸水、腹水,患者就會(huì)有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、口渴、食欲不振,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難、肝腎功能損害,甚至血栓,如果血栓發(fā)生在重要臟器會(huì)發(fā)生不可預(yù)估的后果。

試管嬰兒專家介紹卵巢刺激綜合征是試管嬰兒過程中比較常見的并發(fā)癥,但是發(fā)病率并不高,絕大多數(shù)只是輕微的癥狀,想做試管嬰兒的不孕不育癥患者并無需過分擔(dān)心。
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是試管嬰兒中很常見的并發(fā)癥之一,它是人體對(duì)促排卵藥物的過度反應(yīng),雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡發(fā)育,卵巢增大,毛細(xì)血管通透性增加,從而使得大量體液及白蛋白滲出到人體第三間隙而引起的一系列臨床癥狀的并發(fā)癥。卵巢過度刺激綜合征分為輕度、中度和重度,輕度多半可以嚴(yán)密觀察,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),嚴(yán)密觀察出入量,中度到重度多數(shù)需要專業(yè)的醫(yī)師咨詢及住院治療。

1、輕度:發(fā)生率為8-23%,一般發(fā)生于注射HCG后3-7天,下腹不適,輕度腹脹痛,胃納差。B超測(cè)卵巢直徑≤5cm;

2、中度:發(fā)生率為1-6%,明顯下腹脹痛,惡心、嘔吐或伴腹瀉,腹圍增大,體重增加≥3kg,明顯腹水,少量胸水,下肢、會(huì)陰部腫脹,雙側(cè)卵巢直徑達(dá)5-10cm;

3、重度:發(fā)生率為0.2-1.8%,腹脹痛加劇,腹水明顯增加,可致呼吸困難,不能平臥,大量胸水、腹水致心肺功能障礙、血液濃縮、急性腎功能損害等。體重增加≥4.5kg,卵巢直徑≥10cm。

OHSS發(fā)生幾率一般不超過10%,也就是十個(gè)病人最多發(fā)生一個(gè),而其中大多屬于輕微者,簡(jiǎn)單處理即可,不需住院治療,只有極少數(shù)重度者需住院治療。一般而言,處理得當(dāng)不必?fù)?dān)心任何后遺癥或生命危險(xiǎn),若不處理大約2周也會(huì)自然痊愈,但若有懷孕則此癥狀會(huì)持續(xù)較久。

如果是發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥的患者,一般是不會(huì)在本周期移植,或許要等到下個(gè)周期等卵巢恢復(fù)正常后,再進(jìn)行移植。

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