甲亢甲減不治療,后果嚴(yán)重嗎?
來源 :美亞國際生殖醫(yī)療發(fā)件人 :時間 :2024-04-23
生活中,總有病友不能堅(jiān)持正確服藥,要么錯過時間,要么偷偷減量,有些干脆不理醫(yī)生的醫(yī)囑,隨隨便便就自己停藥了。甲亢、甲減看上去不像心梗、中風(fēng)等疾病那么容易致人死地,但如果不用藥,也有可能危及生命,被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。甲亢的殺手锏——甲亢危象甲亢危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。若不及時搶救,死亡率可達(dá) 50%,即使及時治療,仍有 5%~15% 的死亡率。甲亢危象的癥狀、表現(xiàn):高熱;大汗淋漓;心跳加速,一分鐘超過 140 次;煩躁,焦慮不安;意識混亂,神志恍惚;惡心、嘔吐、腹瀉;心力衰竭;昏迷;休克。甲亢危象容易發(fā)生在這些人身上:病情較重者;沒有治療或治療不充分者;受到感染、強(qiáng)烈的精神刺激、過度勞累或接受手術(shù)者;進(jìn)行碘 131 治療前準(zhǔn)備不充分者。甲減的殺手锏——甲減危象甲減危象又叫黏液性水腫昏迷,是甲減最嚴(yán)重的并發(fā)癥。即使及時治療,死亡率也可達(dá)到 50%,治療不及時死亡率更高。黏液性水腫昏迷的癥狀、表現(xiàn):明顯的畏寒、虛弱、嗜睡、水腫;體溫下降,一般在 36℃ 以下;低血糖;低血壓;呼吸又淺又快;皮膚出現(xiàn)淤青,牙齦出血,大便發(fā)黑或有血便;從嗜睡到意識不清,逐漸進(jìn)入昏迷。黏液性水腫昏迷容易發(fā)生在這些情況下:甲減病情較重;甲減沒有治療或治療不充分;寒冷、低溫環(huán)境,如寒冷的冬天;感染,或受到強(qiáng)烈的精神刺激,或發(fā)生心腦血管意外,或接受大手術(shù);甲減患者使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥;老年人。這些嚴(yán)重的并發(fā)癥如何避免從上面的描述中不難發(fā)現(xiàn),發(fā)生甲亢或甲減危象的根本原因是不治療或藥量不足,誘發(fā)因素包括感染、大手術(shù)、精神刺激、過度勞累、寒冷、其他重大疾病等等。所以,做好以下 8 點(diǎn),可以有效防止危象的發(fā)生:1. 遵醫(yī)囑治療不擅自停藥,也不隨便減少藥量,遵醫(yī)囑按時復(fù)查甲狀腺功能。2. 避免各種感染冬天注意保暖,防止感冒;注意飲食衛(wèi)生,防止胃腸炎;勤洗澡、勤換衣被,保持皮膚清潔;多喝水、不憋尿,防止尿路感染……3. 準(zhǔn)備好,再手術(shù)手術(shù)前告知醫(yī)生自己有甲狀腺問題,把甲亢、甲減控制好后再接受大手術(shù)。4. 避免大悲大喜遇到重大精神創(chuàng)傷時要多和別人交流,及時獲得家人、朋友、心理咨詢師的支持、幫助、疏導(dǎo)。5. 避免過度勞累得了甲亢、甲減,要以休息為主,劇烈運(yùn)動、重體力活要先放一放,等甲狀腺功能恢復(fù)正常后再做。6. 冬天注意保暖老年人要特別注意,因?yàn)轲ひ盒运[昏迷大多發(fā)生在老年人身上。7. 全面評估后再做碘 131甲亢病人進(jìn)行碘 131 治療前要全面檢查、評估病情,經(jīng)醫(yī)生判斷適合做碘 131 治療后再喝藥水。8. 多關(guān)心家里的老人老年人不同于年輕人,有時候明明病情很重了,看上去也沒什么異常。有些老年人怕子女擔(dān)心,有不舒服也不及時告訴子女。所以家里老人如果有甲亢或甲減,要多關(guān)注他們的病情變化,叮囑他們按時服藥,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。